Humira («Хумира») - (Международное непатентованное наименование (МНН): «Адалимумаб») селективное иммунодепрессивное средство, производителя Vetter Pharma-Fertigung, GmbH&Co. KG (Германия). Активный компонент является антителом, способным связываться с факторами некроза опухоли. В результате этого нормализуется иммунный и воспалительный ответ, что приводит к снижению выраженности клиники.
Показания к применению
- Активный ревматоидный артрит средне-тяжелой и тяжелой степени.
- Активный анкилозирующий спондилит.
- Активный псориатический артрит.
- Используется в качестве препарата монотерапии или в комбинированной терапии с базисными противовоспалительными препаратами.
Состав и фармакологическое действие препарата хумира
Лекарственное средство хумира выпускается в стеклянных шприцах, в которых находится одна доза раствора для подкожного введения. Один шприц содержит 40мг основного действующего вещества адалимумаб и вспомогательные ингредиенты:
- Маннитол;
- Натрия цитрат;
- Лимонной кислоты моногидрат;
- Натрия дигидрофосфата дигидрат;
- Динатрия гидрофосфата дигидрат;
- Натрия хлорид;
- Полисорбат 80;
- Воду для инъекций;
- Натрия гидроксид.
Раствор лекарственного средства хумира слегка окрашен, опалесцирующий. Препарат оказывает иммунодепрессивное действие.
Инструкция по применению и дозирование
Препарат Humira назначается взрослым п/к в дозе 40 мг один раз в две недели. При этом, терапия ГКС, анальгетиками, метотрексатом, НПВС, салицилатами и другими основными препаратами может продолжаться.
- Хумиру следует вводить под контролем врача или самостоятельно больным после обучения технике п/к инъекций. Препарат вводят под кожу живота или переднюю поверхность бедра, предварительно проверив раствор на срок годности, изменение цвета и наличие посторонних частиц. Не рекомендуется смешивать препарат в одном шприце или флаконе с другими ЛС. Места инъекций необходимо менять, каждое новое введение препарата должно находиться, как минимум, на 2 см от предыдущего. Запрещается вводить Хумиру в место, где имеется гиперемия, подкожная гематома или уплотнение.
Если инъекция Humira была пропущена, инъекцию необходимо произвести по возможности как можно быстрее. Следующая инъекция вводится в соответствии с графиком.
Побочные действия
- Инфекции — верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящего тракта, герпетическая инфекция, поверхностная грибковая инфекция, грипп; реже — суставная и раневая инфекции, абсцесс, сепсис, инфекция кожи, уха, зубов и пародонта, гастроэнтерит, вагинальные инфекции, кандидоз глотки и полости рта, вирусная инфекция (папилома кожи) анемия, лимфопения.
- Иммунная система — сезонная аллергия, реакции гиперчувствительности.
- Нарушения метаболизма — снижение аппетита, повышение/снижение веса, анорексия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия.
- Психиатрические расстройства — бессонница, тревога/депрессия, спутанность сознания.
- Нервная система — головокружение, головная боль, сонливость, мигрень, невралгия, обморок, извращение вкуса, парестезии.
- Органы слуха — боль, звон или заложенность в ушах.
- Органы зрения — покраснение, конъюнктивит, боль, блефарит, глаукома, отек века.
- Сердечно-сосудистая система — артериальная гипертензия, сердцебиение, приливы, тахикардия.
- Дыхательная система — боль в горле, кашель, заложенность носа, покраснение зева, одышка, легочная крепитация, отек в/дыхательных путей.
- Желудочно-кишечный тракт — боль в животе, сухость во рту, диспепсия, тошнота, диарея, рвота, запор, гастрит, геморрой, колит, метеоризм, стоматит.
- Кожа и подкожные ткани — сыпь, шелушение и сухость кожи, зуд, язвы, выпадение волос, реакции фотосенсибилизации, экзема.
- Мочеполовая система — дизурия, поллакиурия, гематурия, меноррагия, боль в области почек.
- Опорно-двигательный аппарат — боль в конечностях, артралгия, мышечные судороги, припухлость суставов, тендинит, бурсит, синовит.
- Реакции в месте введения — покраснение, отек, боль, зуд и общие расстройства — озноб, повышение температуры, чувство жара, гриппоподобный синдром, повышенная утомляемость.
- Отклонения лабораторных данных — появление белка в моче, повышение уровня щелочной фосфатазы, креатинина и мочевины.
С осторожностью применять лекарство при рецидивирующих инфекциях в анамнезе, носительстве вируса гепатита В, злокачественных новообразованиях (в т.ч. в анамнезе), при сердечной недостаточности, демиелинизирующих заболеваниях нервной системы (в т.ч. в анамнезе), пациентам старше 65 лет.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к адалимумабу или какому-либо другому компоненту препарата. Активный туберкулез или другие тяжелые инфекции, такие как сепсис или оппортунистические инфекции. Среднетяжелая и тяжелая сердечная недостаточность (III/ IV класс по NYHA)
Применение при беременности и кормлении грудью
В экспериментальных исследованиях на животных в дозах до 100 мг/кг признаков повреждающего действия адалимумаба на плод выявлено не было. Однако в адекватных контролируемых исследованиях у беременных женщин препарат не изучался. Опыты на животных не всегда позволяют предсказать влияние на человека, поэтому во время беременности Humira можно применять только в случае крайней необходимости.
Женщинам репродуктивного возраста следует избегать зачатия во время лечения Humira.
Эффекты Humira на родовую деятельность и роды неизвестны.
Сведений о выведении адалимумаба с грудным молоком или его всасывании после приема внутрь нет. Многие лекарственные вещества и иммуноглобулины проникают в грудное молоко. Учитывая риск развития серьезных нежелательных реакций у новорожденного, целесообразно прекратить кормление грудью или отменить препарат, принимая во внимание его важность для матери.
Условия хранения и продажи
Отпускается по рецепту. Хранить в темном месте, недоступном для детей при температуре от 2° до 8°C; не замораживать.
Humira / Хумира в Москве: доставка и оплата
* Единая справочная по аптекам России «FarmaLend» предлагает купить сертифицированные товары из категории «Иммунодепрессанты» в аптеках Москвы с гарантией качества.
** Цена на «Humira / Хумира» в Москве указана без учета скидок и стоимости доставки.
Информация о препарате «Humira / Хумира», в том числе цена товара в аптеках Москвы, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ.