Для лечения гепатита С используют различные противовирусные медикаменты. Раньше это были лекарства производства США, которые доступны немногим пациентам из-за высокой цены. Не так давно появилась альтернатива американским средствам — индийские дженерики. Так, Sofovir и Daclahep из Индии — полные аналоги препаратов «Совальди» и «Даклинза» из США.
Sofovir и Daclahep имеют в составе те же действующие вещества, что и американские лекарства, — софосбувир и даклатасвир. Соответственно, дженерики ничуть не уступают оригиналам в эффективности.
«Софовир» и «Даклахеп» доказали свою эффективность на практике: 99% пациентов полностью избавились от вируса. Многие российские гепатологи рекомендуют эти препараты своим пациентам.
В основе «Софовира» — вещество софосбувир (400 мг). Также в состав медикамента входят дополнительные компоненты: маннитол, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, диоксид титана, спирт, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, полиэтиленгликоль, оксид железа.
Активное вещество препарата «Даклахеп» — даклатасвир (60 мг). Также препарат состоит из вспомогательных компонентов: кроскармеллозы натрия, диоксида кремния, стеарата магния, целлюлозы.
Оба лекарства производят в форме таблеток:
После приема таблеток практически сразу активные действующие вещества всасываются в ЖКТ. После этого в печени происходит метаболизм.
Максимальная концентрация софосбувира достигается через час после приема, даклатасвира — спустя 2-3 часа.
Оба препарата — ингибиторы РНК-полимеразы вирусного белка. Они блокируют размножение и распространение вируса. Даклатасвир активен в отношении белка NS5A, а софосбувир воздействует на белок NS5B. Вместе они препятствуют репликации вируса и распространению новых вирионов.
Sofovir и Daclahep подходят для борьбы с гепатитом С 1-4 генотипов. Их применяют для лечения пациентов старше 18 лет с хроническим гепатитом С, который отягощен циррозом печени или ВИЧ-инфекцией. Препараты не подходят для монотерапии, они эффективны только в комплексе.
Стандартная дозировка «Софовира» и «Даклахепа» — 1 таблетка один раз в сутки. При пропуске приема таблетку нужно принять в течение суток. Если это невозможно, следует пропустить прием и на следующий день выпить лекарство по привычной схеме. Нельзя разжевывать и измельчать таблетки, а также пить их на пустой желудок. Лекарство надо глотать целиком во время или после приема пищи.
Врач индивидуально определяет продолжительность курса. Обычно он составляет от 12 до 24 недель. Больным с циррозом печени, аллергией или ВИЧ-инфекцией схему лечения определяют индивидуально.
В некоторых случаях схему «софосбувир+даклатасвир» дополняют «Рибавирином».
Как и любые лекарства, Sofovir и Daclahep имеют несколько противопоказаний. Так, препараты не применяют для лечения пациентов младше 18 лет, беременных и кормящих грудью женщин. Другие противопоказания — аллергия на компоненты состава препаратов, прием медикаментов на основе софосбувира и даклатасвира.
С осторожностью препараты назначают больным с циррозом и пациентам после операции на печени. Для терапии пожилых пациентов ограничений нет.
Софосбувир и даклатасвир — безопасные вещества, которые прицельно воздействуют на вирус. Sofovir и Daclahep содержат оптимальное количество действующих компонентов, поэтому обычно они не провоцируют появление побочных эффектов.
Согласно отзывам пациентов, редко возникают такие побочные реакции:
Обычно такие симптомы не требуют лечения и проходят самостоятельно. Однако, если побочные реакции беспокоят долго и имеют интенсивный характер, нужно обратиться к врачу.
Sofovir и Daclahep нужно хранить в темном сухом месте, недоступном для детей. Температура хранения — не выше 30°С. Срок годности препаратов — не более двух лет. По истечении срока годности лекарства принимать нельзя.
При приеме Sofovir и Daclahep нужно отказаться от средств со зверобоем и от таких медикаментов:
Эти препараты ухудшают эффективность Sofovir и Daclahep. К тому же совместный прием дженериков и перечисленных лекарств может привести к возникновению побочных эффектов.
Если пациент принимает «Никардипин», «Фелодипин», «Нифедипин», «Верапамил», ему следует регулярно делать ЭКГ.