Содержание
Гепатит С — вирусное заболевание, которое поражает клетки печени. Особая опасность болезни заключается в том, что она часто протекает бессимптомно. Многие инфицированные вирусом гепатита С даже не подозревают о его наличии в организме. Поставить точный диагноз помогают только лабораторные исследования, например, анализ крови на антитела к ВГС.
Заболевание развивается, если в организм попадает РНК-содержащий вирус. Существует несколько основных путей передачи ВГС:
Также патоген может передаваться от инфицированной матери ребенку во время вынашивания и родов.
Как правило, острый гепатит С переходит в хроническую форму. В таком случае потребуется достаточно много времени, чтобы вылечиться. Необходимо помнить, что носитель ВГС может заражать других людей.
В течение инкубационного периода больного не беспокоят специфические симптомы, однако вирус в это время активно размножается. Впоследствии признаки поражения печени становятся заметными. Пациенты отмечают слабость и дискомфорт в правом подреберье. Результаты биохимического анализа крови показывают повышенную активность АлАТ и АсАТ. УЗИ фиксирует увеличение печени. Чтобы определить генотип возбудителя и составить схему лечения, врачи используют специфические тесты.
Когда ВГС попадает в организм, иммунная система обнаруживает антигены возбудителя и начинает на них реагировать выработкой особых иммуноглобулинов, т.е. антител.
Расшифровка анализа на антитела помогает определить стадию болезни. Наличие одних иммуноглобулинов характерно для острой формы, других — для хронической. Антитела могут оставаться в крови даже после терапии. Рассмотрим виды иммуноглобулинов более подробно.
Такие иммуноглобулины фракции G остаются в организме в течение долгого времени. Они появляются на 11-12 неделе после заражения. Анализы показывают наличие Anti-HCV IgG до полного исчезновения вирусных частиц. Присутствие этих антител характерно для вялотекущего или хронического гепатита без выраженной симптоматики.
Защитная система вырабатывает иммуноглобулины фракции М к белковым соединениям ВГС, когда заболевание находится в острой стадии, т.е. на 4-6 неделе после инфицирования. Повышенная концентрация Anti-HCV core IgM говорит об активной борьбе организма с возбудителем. При хронизации патологического процесса количество таких антител снижается, а при рецидивах болезни растет.
Это суммарные иммуноглобулины IgG и IgM. Антитела класса М появляются через 1 месяц после заражения, класса G — через 2 месяца. Универсальный анализ на наличие суммарных иммуноглобулинов позволяет диагностировать заболевание даже при очень низкой вирусной нагрузке.
Это иммуноглобулины к неструктурным белкам ВГС. Такие антитела делятся на несколько разновидностей:
В некоторых случаях результаты анализов на наличие антител оказываются ложноположительными. В таких ситуациях врачи проводят дополнительные исследования:
При положительных результатах перечисленных исследований необходимо оценить вирусной нагрузки и начать терапию. Нужно отметить, что полученные данные могут отличаться. Например, результат ПЦР-теста оказывается отрицательным, а анализ на определение антител — положительным. Это означает, что вирусная нагрузка находится на низком уровне.
Иммуноферментный анализ (ИФА) считают наиболее эффективным методом, который помогает выявить антитела. Для исследования нужно сдать натощак кровь из вены. Процедура требует тщательной подготовки. За несколько дней до забора крови необходимо исключить из рациона спиртное, жареные и жирные блюда, копчености, мучное. Диета помогает очистить организм от веществ, которые влияют на результат.
При исследовании сыворотку крови добавляют в заранее приготовленную смесь антигенов. Отсутствие специфической реакции говорит о том, что человек здоров. Если сыворотка вступает во взаимодействие с антигенами, то медики начинают изучать биоматериал и оценивать его плотность.
Присутствие антител не дает оснований окончательно поставить диагноз. В таких случаях нужен повторный анализ, который проводят через полгода. Гепатит С диагностируют только после тщательного обследования и обнаружения вирусной РНК.
Сегодня для борьбы с гепатитом С применяют множество препаратов, которые эффективно действуют против вируса. Своевременная диагностика и терапия позволяют вылечить опасную болезнь и избежать серьезных последствий.
После курса терапии нужно снова сдать кровь для анализа, чтобы выяснить, содержит ли она антитела и вирусную РНК.
Иногда пациенты сталкиваются с рецидивами гепатита С по ряду причин:
Рецидивы происходят в течение первого года после окончания терапии. Если ПЦР-тесты в этот период оказываются отрицательными, то можно говорить о получении устойчивого вирусологического ответа. Это значит, что пациенту удалось добиться излечения.
Как предотвратить рецидив:
Необходимо помнить, что иммунитет после выздоровления не появляется. Избежать повторного заражения с помощью прививки нельзя, поскольку вакцины против ВГС не существует. Как предотвратить инфицирование:
Антитела к ВГС могут сохраняться в организме в течение многих лет и это норма. Присутствие иммуноглобулинов не влияет на здоровье. Единственное ограничение — запрет на донорство крови и костного мозга.