Гепатит В у женщин: симптомы и первые признаки
Содержание
Гепатит B - одно из самых распространенных заболеваний печени. Воспаление, протекающее в острой форме, характеризуется наличием интенсивных клинических проявлений. В группе повышенного риска находятся женщины: они более чувствительны к токсинам, инфекциям, прочим патогенным факторам.
Пути передачи гепатита B
Заболевание вызывают вирусные микроорганизмы. Заражение происходит через кровь (парентерально) при:
- Переливании, гемодиализе;
- Использовании нестерильных инструментов и приборов;
- Неоднократном применении одноразовых шприцев;
- Незащищенном сексе;
- Употреблении загрязненной пищи и воды;
- Повреждениях кожных покровов;
- Открытых травмах.
Вирус гепатита В, в отличие от возбудителей других типов гепатитов, может передаваться контактным путем и трансплацентарно (во время родов и при грудном вскармливании).
Формы гепатита В
Самой редкой формой заболевания у женщин считается молниеносная. Она характеризуется интенсивным течением и высокой степенью выраженности клинических симптомов. Больную лихорадит, температура ее тела повышается до 400С, может появиться рвота.
Другими формами гепатита В являются:
- Безжелтушная. Диагностируется очень редко. Протекает без характерных для этого заболевания проявлений: пожелтения глазные склер и кожных покровов. Именно поэтому данную форму гепатита В сложно обнаружить на ранней стадии;
- Легкая. Характеризующаяся отсутствием симптомов, она чаще всего встречается у женщин с крепким иммунитетом. Заболевание может никак не проявлять себя в течение нескольких лет после инфицирования;
- Подострая. Обладает одной характерной особенностью: периоды обострения часто сменяются ремиссией. Эта форма гепатита В в начале протекает бессимптомно;
- Хроническая. Наблюдается примерно у 15% заболевших. Причина развития - отсутствие своевременного лечения.
Взрослыми пациентками гепатит В переносится относительно легко. Чем моложе женщина, тем выше риск хронизации заболевания.
Группы риска среди женщин
Вероятность заражения гепатитом В напрямую зависит от специфики профессиональной деятельности, образа жизни и т.д. В группу повышенного риска среди женщин специалисты включают:
- Работников медицинской сферы;
- Сотрудников ЖКХ;
- ВИЧ-инфицированных;
- Перенесших хирургические операции и переливание крови;
- Инъекционных наркоманов;
- Ведущих антисоциальный образ жизни.
Первые признаки гепатита B у женщин
Вирус, провоцирующий развитие гепатита В, проявляет себя не сразу. Продолжительность инкубационного периода - 6-12 недель (в некоторых случаях полгода). Первые симптомы заболевания женщина начинает замечать только тогда, когда возбудитель достигает нужной концентрации.
Ранняя стадия гепатита В протекает без симптомов. Размеры очага воспаления еще достаточно малы и не оказывают влияния на работу печени: железа функционирует без видимых сбоев. Конечно, заболевшая женщина обращает внимание на появление:
- Слабости;
- Повышенной утомляемости;
- Проблем с аппетитом и сном;
- Не очень сильной боли без выраженной локализации.
Однако такие симптомы характерны для большого количества заболеваний. Поэтому, чаще всего, инфицированная даже и не предполагает наличие у нее печеночной патологии.
Симптоматика гепатита В у женщин
Вирус гепатита В, проникая в организм, попадает в клетки печени, начинает там размножаться и убивать гепатоциты. Иногда причиной развития заболевания становятся аутоиммунные сбои, из-за которых собственные иммунные клетки организма начинают считать печень чужеродным органом.
Продолжительность инкубационного периода гепатита В - от двух до трех месяцев (в некоторых случаях - до 12 месяцев). На начальной стадии болезни симптомы могут и не проявляться.
У гепатита В существует три стадии: продромальный период, разгар и исход. Для каждой из них характерны свои симптомы:
- В продромальном периоде (продолжительность составляет несколько месяцев) развивается общая интоксикация организма, повышается утомляемость, возникают апатия, тошнота или рвота, снижаются работоспособность и аппетит, появляется болезненность в суставах. Постепенно печень увеличивается в размерах, а клинические признаки становятся более выраженными;
- Возникают острые боли в правом подреберье: они могут быть ноющими или приступообразными. Причина их появления - воспалительные и дегенеративные процессы в пораженном болезнью органе, приводящие к растяжению печеночной капсулы. Усилению болей и колик способствует употребление жирной пищи, алкогольных напитков, физические нагрузки, подъем тяжестей;
- Повышается температура тела. При остром гепатите В температура может повышаться до 39-400С. Однако чаще она держится в районе 37-380С;
- Развивается синдром холестаза. Женщина жалуется на ощущение зуда, ее кожные покровы и склеры глаз приобретают желтый оттенок, моча темнеет, кал светлеет;
- Начинают кровоточить десны, на теле женщины из-за нарушения тока крови в печеночных сосудах и артериях без особых причин появляются синяки. В некоторых случаях возникают кровотечения из носа;
- Случаются частые обмороки;
- Нарушается работа органов сердечно-сосудистой системы: падает артериальное давление, может уменьшаться частота сердечных сокращений;
- Появляются сосудистые звездочки на коже;
- Возникают нейрогенные нарушения: больная жалуется на упадок сил, постоянную слабость, головную боль, бессонницу;
- Язык покрывается желто-коричневым налетом.
Если появились подобные симптомы, женщине следует немедленно обратиться к специалисту.
Диагностика вирусного заболевания
Чтобы поставить диагноз, врачу необходимо выслушать жалобы женщины и изучить ее медицинскую карту. Кроме того, специалисту следует провести пальпацию и перкуссию печени. Один из характерных признаков гепатита Б у женщин - увеличение и изменение структуры органа.
Также для постановки диагноза специалисту потребуются результаты:
- Анализа крови на маркеры гепатита. Диагноз подтверждается при выявлении маркеров HbsAg, HBeAg, Anti-HBc, IgM;
- Общего и биохимического анализа крови. Если возникнет необходимость, врач отправит женщину на липидограмму, так как заболевание может стать причиной развития жирового гепатоза печени;
- Общего и биохимического анализа мочи;
- Анализа крови на печеночные ферменты, который даст оценку их активности и выявит отклонения;
- УЗИ печени. Данный инструментальный метод позволяет изучить структуру железы и выявить увеличение ее размеров;
- МРТ/КТ печени. Эти исследования, более информативные, чем УЗИ, назначают при подозрении на развитие цирроза и онкологии печени;
- Допплерографии сосудов печени. Благодаря ей удается обнаружить наличие в печеночных сосудах тромбов или бляшек.
Как вылечить гепатит В
В большинстве случаев для борьбы с гепатитом В используют антивирусные препараты из группы альфа-интерферонов и аналогов нуклеозидов: «Бараклюд», «Виреад», «Лейкинферон», «Пегинтрон», «Телбивудин», «Тилорам», «Энтекавир СЗ». Медикаменты можно принимать даже тем, у кого диагностирована печеночная недостаточность. Дозировку лекарств и продолжительность курса терапии определяет врач.
Кроме того, для лечения этой опасной патологии следует:
- Принимать гепатопротекторы, снимающие симптомы гепатита Б и нормализующие функциональность гепатобилиарной системы. Больной назначают прием эссенциальных фосфолипидов, производных урсодезоксихолевой кислоты, адеметионина и лекарств на основе расторопши силимарин. К наиболее эффективным гепатопротектором относятся «Урсосан», «Урсофальк», «Гептор», «Гептрал», «Карсил», «Силибор», «Гепабене», «Силимар», «Эссенциале», «Фосфоглив»;
- Принимать иммуномодуляторы. Чаще всего женщинам выписывают «Циклоферон»: 10 уколов по 2 мл 12,5% раствора. Препарат способствует сокращению продолжительности холестатического, мезенхимально-воспалительного, цитолитического синдромов;
- Принимать поливитамины. Врач подбирает медикаменты с содержанием витаминов группы В и аскорбиновой кислоты;
- Придерживаться диеты. Запрещено употребление насыщенных жиров и простых углеводов, полуфабрикатов, копченых, острых и жирных блюд, алкоголя, сладостей;
- Следить за режимом труда и отдыха;
- Беречься от переохлаждения.
Помните: с помощью народных средств, заговоров и молитв избавиться от гепатита В нельзя.
Профилактика и возможные осложнения
Для профилактики гепатита B необходимо соблюдать ряд простых правил:
- Иметь свою личную расческу, полотенце, бритву и средства интимной гигиены;
- Пользоваться средствами барьерной контрацепции, чтобы не заразиться во время незащищенного полового контакта с инфицированным;
- Укреплять иммунитет;
- Заниматься спортом, гулять, закаляться;
- Следить за питанием;
- Отказаться от употребления спиртных напитков, сигарет, наркотиков.
Гепатит В грозит развитием:
- Цирроза печени;
- Острой печеночной недостаточности;
- Вторичной инфекции;
- Желудочно-кишечных кровотечений;
- Флегмоны кишечника;
- Почечной недостаточности;
- Онкологических заболеваний печени;
- Тромбоза печеночных сосудов;
- Холецистита;
- Желчнокаменной болезни;
- Дискинезии желчевыводящих путей;
- Синдрома Жильбера.
Особую опасность гепатит В представляет для беременных женщин. Беременность может закончиться отслойкой плаценты и гибелью плода, в последствие у больной развивается печеночная и почечная недостаточность.
