Можно ли вылечить гепатит С полностью
Содержание
- Можно ли полностью излечиться от гепатита С
- Традиционное лечение
- Новые схемы терапии
- От чего зависят результаты терапии
- Дополнительное лечение
- Может ли произойти самоизлечение
Больных гепатитом С волнует, можно ли вылечить его навсегда. Однозначно ответить на такой вопрос сложно. По данным ВОЗ, при грамотной терапии вылечивается 95% пациентов.
На исход заболевания влияет его стадия, генотип вируса гепатита С, схема лечения. Чтобы полностью выздороветь, нужно соблюдать все предписания. Пациент должен регулярно проходить обследования, правильно питаться, вести ЗОЖ.
Можно ли полностью излечиться от гепатита С
Гепатит С — инфекционное заболевание печени, которое вызывает ее воспаление. Возбудитель болезни передается парентеральным путем, т.е. через кровь и сперму. При поцелуях, через пищевые продукты или бытовые предметы заразиться нельзя.
При отсутствии своевременной диагностики острый гепатит С переходит в хроническую форму. Если его не лечить, то заболевание приводит к осложнениям в виде цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.
Традиционное лечение
Как правило, пациентам назначают инъекции интерферонов в сочетании с рибавирином в капсулах. Иногда обычные интерфероны заменяют пегилированными, например, используют «Альгерон» или «Пегасис».
Если пациент относительно здоров, то терапия оказывается эффективной в 60% случаев. При наличии ВИЧ-инфекции или цирроза этот показатель снижается до 40%. Сейчас врачи предпочитают другие схемы лечения из-за низкой эффективности интерфероновой терапии и побочных реакций. Инъекции могут привести к развитию:
- Гематологических отклонений, для которых характерно уменьшение количества тромбоцитов и нейтрофилов.
- Гриппоподобного состояния с повышенной температурой, головными болями и слабостью.
- Психических отклонений, при которых пациент страдает от бессонницы, депрессии и раздражительности.
Применение рибавирина изменяет формулу крови и приводит к гибели эритроцитов. Кроме того, пациенты жалуются на аллергию и головные боли.
Новые схемы терапии
С 2018 года ВОЗ рекомендует лечиться от гепатита С с помощью ПППД — препаратов прямого противовирусного действия. Преимущества новых медикаментов:
- Возможность излечиваться от гепатита С за более короткий по сравнению с интерфероновой терапией срок — в течение 6-10 месяцев.
- Минимальное количество противопоказаний и побочных реакций.
- Возможность подобрать безопасный и при этом эффективный препарат.
- Удобный способ применения, поскольку принимать таблетки нужно 1 раз в день.
Сегодня пациентам с ВГС назначают средства на основе софосбувира, асунапревира, даклатасвира, ледипасвира. Больные могут выбирать как оригинальные медикаменты, так и их дженерики. Иногда в схему лечения входит несколько препаратов. Состав некоторых средств включает сразу два активных компонента. К таким препаратам относятся Harvoni, Ledikast и т.д.
От чего зависят результаты терапии
На эффективность лечения влияет общее состояние организма и наличие сопутствующих патологий. При ВИЧ-инфекции, циррозе и злокачественных процессах вылечиться сложнее. Прогноз в таких случаях неблагоприятен. Кроме того, выздоровление зависит от ряда других факторов.
Генотип возбудителя
Существует 6 генотипов вируса гепатита С, каждый из которых имеет свои особенности и скорость распространения в организме. Поставить точный диагноз позволяет генотипирование с помощью ПЦР-теста. Сложнее всего бороться с ВГС 1 генотипа, поэтому курс терапии может длиться 1,5 года.
Уровень вирусной нагрузки
Перед тем как составить схему лечения, нужно узнать, сколько вирионов содержит 1 мл крови. Вирусная нагрузка может быть низкой — до 20000 ед/мл, средней — 20000-100000 ед/мл, высокой — более 100000 ед/мл. Чем меньше вирусных частиц находится в крови, тем благоприятнее прогноз.
Во время терапии следует постоянно контролировать уровень вирусной нагрузки. Он не влияет на дозировку и режим приема лекарств. Однако от вирусной нагрузки зависит продолжительность курса и выбор препаратов.
Дополнительное лечение
Кроме ПППД пациентам назначают прием вспомогательных средств, которые предотвращают развитие осложнений и ускоряют регенерацию печени. При гепатите С нужно принимать витамины группы В. Например, «Гепатрин-Детокс» с витаминами В1 и В6 препятствует ожирению печени и способствует выведению токсинов. Также можно использовать комплексы «Алфавит» или «Алвитил», которые содержат витамины А, С и Е.
При гепатите С необходимо правильно питаться. Из рациона нужно исключить:
- жареные блюда;
- копчености;
- жирную пищу;
- консервы;
- крепкий чай и кофе.
Также следует пить много свежих соков и сократить потребление соли.
Чтобы защитить печень и восстановить ее клетки, нужно принимать гепатопротекторы — «Гепадиф», «Фосфоглив», «Эссенциале». Эти препараты способствуют выведению токсинов и укрепляют гепатоциты. «Галстена», «Карсил» и другие средства на растительной основе помогают очистить и восстановить печень. Применение перечисленных препаратов возможно для взрослых и подростков старше 12 лет.
Чтобы избежать хронизации гепатита С, нужна сильная иммунная система. Для поддержки защитных функций организма пациентам назначают иммуномодуляторы, например, «Задаксин» или «Тималин».
Может ли произойти самоизлечение
Известны случаи, когда зараженные ВГС люди выздоравливали в домашних условиях без применения лекарств. Вероятность самоизлечения составляет 30% и зависит от генотипа вируса, а также от иммунной системы пациента.
Если гепатит С диагностирован на ранней стадии, то врач может отложить начало терапии, чтобы оценить, насколько эффективно иммунитет борется с патогеном. При этом пациент должен находиться под контролем. Если вирусная нагрузка повышается, то нужно начинать терапию.
