Прививка от гепатита новорожденным
Содержание
- Особенности вакцинации новорожденных
- Схемы вакцинации
- Какие препараты применяют
- Куда ставят прививку
- Побочные реакции
- Уход за ребенком после вакцинации
Чтобы у новорожденного сформировался иммунитет к гепатиту В, необходимо сделать прививку. Многие родители не понимают, зачем нужна вакцинация, и отказываются от нее. Врачи рекомендуют не подвергать детей опасности, поскольку гепатит В очень заразен. Каждый год из-за этого заболевания умирает около миллиона человек. Медики напоминают: отказ от вакцинации может привести к серьезным последствиям.
Особенности вакцинации новорожденных
Противогепатитная прививка не входит в список обязательных, поэтому некоторые родители решают, что ее не нужно делать. Тем не менее в ряде ситуаций отказаться от вакцинации нельзя. В каких случаях необходима прививка:
- Ребенок проживает в семье, один из членов которой болеет гепатитом.
- Мать новорожденного заражена вирусом.
- У врачей нет информации о том, проходила ли беременная тест на наличие ВГВ в крови.
- Один из родителей ребенка страдает наркотической зависимостью.
Вакцинацию грудничков проводят в 3 этапа. Если врачи обнаруживают, что беременная инфицирована ВГВ, то в таких случаях применяют схему №2 и вводят препарат 4 раза. На каждом этапе концентрацию вакцины повышают.
Препарат вводят в бедро внутримышечно. Подкожные инъекции малоэффективны, потому что вакцина при таком способе применения высвобождается постепенно. Кроме того, подкожное введение может спровоцировать воспаление и продолжительные высыпания.
В каких случаях прививка противопоказана:
- вес ниже 2 кг;
- признаки иммунодефицита.
Если мать страдает аллергией на дрожжи, то ребенок может ее унаследовать. Новорожденных с такой предрасположенностью нежелательно вакцинировать.
Схемы вакцинации
Прививки против гепатита В, которые защищают организм от патогена в течение 22 лет, делают в соответствии с графиком. Он представлен в виде трех схем.
Первая схема выглядит так:
| Этапы | Время вакцинации |
| I | В роддоме в первые 12 ч жизни |
| II | Через 30 дней после первой прививки |
| III | Через полгода после первого этапа |
Дети, матери которых заражены ВГВ, входят в группу повышенного риска. Им показана быстрая вакцинация по второй схеме:
| Этапы | Время вакцинации |
| I | В роддоме в первые 12 ч жизни |
| II | Через 30 дней после первой прививки |
| III | Через 2 месяца после первого этапа |
| IV | Через год после первой прививки |
Перед срочным хирургическим вмешательством детей вакцинируют по экстренной схеме, чтобы организм быстро приобрел иммунитет:
| Этапы | Время вакцинации |
| I | В роддоме в первые 12 ч жизни |
| II | Через 7 дней после первой прививки |
| III | Через 21 день после первого этапа |
| IV | Через год после первой прививки |
Взрослым следует проходить вакцинацию каждые 10 лет до достижения 55-летнего возраста.
Какие препараты применяют
Пациентам младше 19 лет разово вводится 5 мл вакцины. Ее состав включает:
- Вирусные антигены. Когда белки ВГВ попадают в организм, защитная система начинает выделять антитела. Так происходит иммунный ответ.
- Гидроксид алюминия, который стимулирует выработку антител.
- Добавки в виде консервантов.
Российские медики применяют импортные и отечественные вакцины, которые создают с помощью генной инженерии:
- Препарат от производителя «Комботектс-ЛТД». Эту дрожжевую рекомбинантную вакцину наиболее часто используют в детских медучреждениях. Стоимость отечественного препарата варьируется от 1400 до 1800 рублей.
- Российскую вакцину «Регевак В». Этот препарат от компании «Биннофарм» специально создан для борьбы с вирусом серотипа ayw, который часто встречается на территории РФ. Стоимость вакцины — 1500 рублей.
- Корейский препарат «Эувакс В» и французскую вакцину от компании «Санофи Пастер». Их используют для вакцинации пациентов младше 15 лет. Стоимость варьируется от 3000 до 3500 рублей.
- Препарат «Энджерикс В», который выпускают в России и Бельгии. Производители предлагают вакцину в дозировке для детей и взрослых. Препарат стоит 4800 рублей.
- Вакцину «Эбербиовак», которую выпускают в России и на Кубе. Этот препарат закупают для массовой вакцинации. Стоимость варьируется от 2000 до 3400 рублей.
Все перечисленные вакцины сертифицированы и одобрены медиками. Безопасность препаратов доказана на практике. Вакцины взаимозаменяемы, поскольку их изготавливают по одной технологии.
Куда ставят прививку
Вакцину вводят внутримышечно, чтобы антигены поступали непосредственно в кровоток. Место для инъекции находится на переднебоковой поверхности бедра. Эта область удобна для манипуляций, которые могут потребоваться в случае побочных реакций. Подросткам и взрослым препарат вводят в дельтовидную мышцу плеча.
Вакцинацию от гепатита В можно провести в один день с другими прививками. Исключением является БЦЖ. Чтобы предотвратить побочные реакции, можно одновременно с противогепатитной вакциной использовать антиаллергические средства. Место укола может покраснеть, отечь и уплотниться.
Побочные реакции
Обычно прививка хорошо переносится новорожденными. Осложнения возникают в редких случаях. У некоторых новорожденных может покраснеть место укола, но через несколько дней после процедуры этот симптом исчезает без применения каких-либо средств. Иногда гидроксид алюминия или другие вещества в составе вызывает аллергию в виде сыпи. Это происходит в 20% случаев. Кроме того, вакцина содержит рекомбинантную ДНК, которую получают из дрожжей. Их частицы остаются в препарате, а ребенок может обладать повышенной чувствительностью к дрожжевой культуре.
В течение 8 ч после прививки возможно повышение температуры. Ее разрешают сбивать с помощью рекомендованных врачом жаропонижающих. Также при высокой температуре необходимо пить много воды, чтобы избежать обезвоживания. При показателях выше 38,5оС нужно вызывать врача.
Кроме того, уплотнение в месте укола может доставлять ребенку дискомфорт. Из-за болей при сгибании и разгибании ноги новорожденные плачут. Дискомфорт исчезает через 2 суток после прививки. Обычно уплотнение возникает, когда вакцина из-за неправильного введения попадает под кожу. По мере того как активный компонент высвобождается, степень выраженности такой реакции снижается. Действие вакцины при этом ослабевает.
При появлении негативных реакций после первой прививки следующий этап иммунизации не проводят.
У 1% пациентов после введения вакцины возникает:
- слабость;
- понос;
- гипергидроз.
Наиболее опасное последствие прививки — анафилактический шок из-за высокой чувствительности к дрожжевым культурам.
Данных о том, влияет ли вакцина на развитие рассеянного склероза и других неврологических заболеваний, нет. Связи между ними ученые не обнаружили.
Обычно негативные реакции сильнее всего проявляются после первой прививки. Когда организм адаптируется к вакцине, пациент начинает легче переносить действие препарата. Побочные явления быстро проходят и не причиняют значительного дискомфорта.
Уход за ребенком после вакцинации
После прививки новорожденный должен в течение 30 минут оставаться на территории медучреждения, чтобы при необходимости врачи могли быстро оказать ему помощь.
Правила ухода за ребенком после вакцинации:
- В течение 3-4 дней после процедуры нужно ограждать новорожденного от массового скопления людей.
- Запрещено мочить место укола. Также его нельзя тереть во время купания. При попадании воды на поврежденный участок нужно немедленно промокнуть кожу мягкой тканью.
- Врачи не рекомендуют в течение нескольких дней после прививки вводить в рацион ребенка новые продукты.
- После процедуры нужно на время сократить прогулки в дождливую или холодную погоду.
Клинические исследования показали, что опасность противогепатитной вакцины преувеличена, поскольку дети хорошо переносят прививки. Даже у грудничков редко возникают побочные эффекты. Чтобы защитить ребенка от гепатита В, необходимо придерживаться графика вакцинации. Лучше не пропускать прививки, чтобы не начинать иммунизацию заново.
